睡眠呼吸中止症開刀 — 雙側扁桃腺切除及懸雍垂懸吊移位手術, 經口腔舌體懸吊手術
2018 年12月7日星期二, 我在林口長庚簽下手術同意書.
在歷經半年多的就醫, 在各方醫師的不一致的診斷治療. 從振興(這是發源地, 我在振興被診斷出有重度睡眠呼吸中止症), 萬芳, 台大, 最後在林口長庚李學禹醫師的查證下, 我的重度睡眠呼吸中止症, 是因為生理構造的關係, 治療方法只有兩種, 一是開刀, 一是戴"持續性陽壓呼吸器" ( Continuous positive airway pressure，簡稱：CPAP）. 在之前其實就有戴過三週, 但前三天效果看起來還不錯, 之後在半夜就被我自己拆光光了, 而且自己還不知道.
原先的手術計劃是要動三個位罝, "雙側鼻中膈及鼻道成形手術", "雙側扁桃腺切除及懸雍垂懸吊移位手術, 經口腔舌體懸吊手術". 在開刀前一週接到李醫生學生的電話, 訊問是否先不開雙側鼻中膈及鼻道成形手術, 原因是李學禹醫生認為這樣開刀, 在術後會很不舒服, 可以先進行其他兩個手術, 待之後再評估是否要進行鼻部手術. 若有很大的改善, 就不需要鼻部手術.
2019 年01月09日星期二
前一天就已經接到長庚通知住院電話, 今天早上10:00 到長庚報到住院.
住院前做了住院檢查, 包含了心電圖, 抽血, 照X 光. 接下來便到復健大樓12樓報到.
護理師做了環境介紹後, 基本上今天就沒什麼事了. 中餐去附近晃晃, 對環境還不熟, 所以就隨便選了一家用了中餐. 下午在病房內看書, 看影片, 研究晚餐要吃什麼. 晚餐去"拉麵吧", 吃起來還不錯.
半夜24:00 開始禁食.
2019 年01月09日星期三
終於在12:40被推進開刀房. 之前聽人家說開刀房很冷, 不過可能很多人反應這種事情了吧, 進開刀房都有暖被可以蓋, 其實不會冷, 還滿舒服的!
人生的第一次進開刀房, 緊張的感覺已經因為有一段時間的調適, 反而好多了. 在確定要開刀後, 隨著時間的接進, 我做了兩次開刀的夢. 不難了解, 其實開刀這件事對任何人來說, 其實都是個不小的壓力.
不知道等了多久, 印象中, 在麻醉醫師的確認名字後, 一隻手在我眼前閃過後, 就沒意識了. 手術就在長庚李學禹醫師及醫療團隊的照料下展開.
好像只有幾秒鐘的時間, 我被叫醒了! 然後, 我被推出手術房, 看到我媽在旁. 感覺鼻子以下好像被揍過的感覺, 很不真實, 腫麻的感覺, 不太會痛. 回到病房才知道已經是晚上 19:40 左右了.
因為有打點滴, 其實饑餓感並不明顯. 約 00:00 左右 (這裡的時間, 都是後來回想, 可能會有點出入), 護理師來通知可以喝水. 但因整個嘴巴和舌頭都是腫的, 連口水都吞不下, 只能漱口. 加上要冰敷24 小時, 我媽和我幾乎沒睡.
術後的過程其實很辛苦,在手術的當天及隔天, 其實是無法進食的. 在後三天(星期五到星期天) 真的是一步一腳印, 一直在進步. 從試著學喝水, 吃布丁, 吃蒸蛋. , 吃稀飯, 漸漸的愈來愈好. 剛開吃稍硬的食物時, 一路痛到耳朵和頭上去. 星期五(1/11) 去門診, 李醫生有問吃的狀況, 李醫師說, 在住院時間, 要多走動, 多說話, 吃東西也要學, 在醫院還有人可以問, 可以幫忙. 回家就要靠自己了.
另外, 也安排了語言治療, 為的是要訓練舌頭肌肉的力量, 不然一, 二年後, 有可能還是會在阻塞.
在住院時, 李醫生來看過幾次, 李學禹醫生總是輕聲的對我說, 不用擔心, 一切都會很順利的.
2019 年01月13日星期日 (出院)
其實在醫院, 睡的並不好. 今天出院回到家, 就在客廳, 昏睡了過去. 只知道老婆辛苦的在整理家裡. 兩隻小朋友在我身邊玩. 回家的感覺真好.
持續進步中, 雖然吃東西很慢, 還是會痛, 就吃了給它痛, 然後吃止痛藥, 總是會愈來愈好. 然後冰敷. 冰敷別忘了, 有時間儘量冰敷.
2019 年01月15日星期二 (回診)
早餐: 牛奶+安素, 蒸蛋
中餐: 醫院餐廳的清粥+蒸蛋
晚餐: 蒸蛋, 牛奶+安素, 布丁
2019 年01月16日星期三 ( 開始上班 )
早餐: 蒸蛋, 牛奶
中餐: 全家的皮蛋廋肉粥
晚餐: 豆花, 家裡煮的虱目魚湯( 吃魚千萬要小心)
2019 年01月17日星期四
早餐: 蒸蛋, 牛奶
中餐:全家的涼麵
晚餐: 蚵仔粥, 家裡煮的鱸魚湯 ( 吃魚千萬要小心)
2019 年01月18日星期五
早餐: 昨天買的蚵仔粥
中餐:八方雲集的炸醬乾麵, 黃金豆腐
晚餐: 蚵仔粥, 家裡煮的鱸魚湯, 還吃了蘋果，葡萄
今天晚餐嘗試我愛吃的洋芋片，小口小口的吃了幾口，覺得不太對勁，在喉嚨處有點卡卡的，喝了口水把它呑下去。先放棄吧!
2019 年01月19日星期六
早餐: 牛奶＋巧克力土司＋蔥油餅
中餐: 家裡煮的炒麵，吃了一碗，感覺沒飽，下午繼續追加麥當勞的雙層牛肉吉事堡，終於吃到肉了。四點接小朋友時，又帶她們一起去吃豆花。
晚餐: 食慾大開，晚餐吃了青醬燻雞義大利麵一盤, 好滿足. 但吃完又開始痛, 不管了吃只痛藥吧.
住院前體重71.4 , 今晚量了一下，體重掉到67。
2019 年01月20日星期日
早餐: 優酪＋烤土司
中餐: Costco 的壽司及Pizza
晚餐: Costco 的壽司及Pizza + 家裡煮的魚湯
今天晚上不知道怎了，吃了二個壽司後，頭痛了起來。吃止痛藥才好點。
水果: 蘋果+芭樂
2019 年01月21日星期一
到今天為止, 下巴還是會有腫脹感和麻麻的, 不過和之前比較起來, 好很多了, 下巴可以動的輻度愈來愈大.
早餐: 昨天的Pizza + 優酪乳
中餐: 公司外的蝦仁炒麵
晚餐: 吃家裡煮的飯了
2019 年01月22日星期二 ( 第二次回診)
早餐: 優酪乳 + 烤土司
中餐: 麥當勞的雙層牛肉保餐, 不過吃完又開始痛
晚餐: 吃家裡煮的飯了
僅以此篇, 紀錄下來這過程, 也希望能幫助到有需要的人.
十分感謝, 林口長庚李學禹醫師及醫療團隊, 還有我親愛的媽媽, 老婆, 小孩的陪伴。
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2019-02-25 更新
2/12 春節後第一次回診。照了X光，一切順利。下嘴唇及下巴還有一些腫脹感，有稍微的影響吃東西，不能吃太快太大口。醫生和語言治療師都有交代，細嚼慢嚥。吃東西時，應該要嘴巴閉著慢慢咬，咬細後再吞下去。現在吃東西都正常，除了像吃棗子比較硬，真的要慢慢咬。
2019–05–15更新
中間回診好幾次，都是在追蹤狀況，一切都沒問題。5/7 回診，李醫師安排了居家簡易型睡眠檢查。機器很小，比振興的還小。在醫院會有助理教你怎麼使用，當天就帶回家。由於是簡易型，所以有一天記錄到就可以不用測了。據助理說，後一天會蓋掉前一天的資料，原先我不曉得，多檢測一天，但半夜居然沒電，還好資料都還在 。
5/10 歸還機器一併看報告，睡眠呼吸中斷次數從42.9 降到 6次。
附上語言治療資料，版權為長庚所有。
